Dor Torácica

A Dor torácica representa uma situação em que o miocárdio não está a receber a quantidade de oxigénio suficiente para as suas necessidades do momento.

Normalmente esta situação deve-se a:

• Aumento das necessidades de oxigénio: Aumento do consumo, como durante um esforço ou uma emoção.

• Diminuição do aporte de sangue ao miocárdio: Deve-se normalmente a uma doença chamada Aterosclerose (doença inflamatória crónica na qual ocorre a formação de ateromas dentro dos vasos sanguíneos) que provoca diminuição do diâmetro e perda de elasticidade dos vasos.

Estes dois factores conduzem a:

• Diminuição do volume de sangue por diminuição do diâmetro da artéria;

• Aumento da pressão dentro das artérias.

Angina de Peito (AP):

A AP é uma dor no peito devida ao baixo abastecimento de oxigénio (Oz) ao músculo cardíaco. Sempre que aumentam as necessidades de O2 pelo miocárdio surge um quadro de dor. Normalmente o aumento da necessidade de 02 está associado a um esforço físico ou emoção.

Sinais e Sintomas da AP

Desconforto (mais habitual) ou dor no peito; o desconforto é habitualmente descrito como pressão, peso, aperto, ardor, ou sensação de choque. A dor de angina pode ser localizada principalmente no centro do peito, costas, pescoço, queixo ou ombros. A irradiação da dor ocorre, tipicamente, para os braços (esquerdo principalmente), ombros e pescoço. A angina tem normalmente factor desencadeante que pode ser excesso de stress emocional, esforço físico, uma refeição farta e temperaturas frias. A dor pode ser acompanhada por suores e náuseas em alguns casos.

Enfarte Agudo do Miocárdio (EAM):

O EAM, popularmente conhecido como ataque cardíaco, é o processo de morte (necrose Fig.31) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigénio. Normalmente esta situação deve-se a uma obstrução total ou quase total da coronária.

Sinais e Sintomas do EAM:

• Dor no peito que pode não ter factor desencadeante;

• Dor:

-Geralmente de duração prolongada;

-Tipo pressão ou aperto;

-Irradiação para o pescoço, mandíbula, braço ou mão.

• Raramente alivia com a eliminação do factor desencadeante, caso exista;

• Tem uma duração prolongada, muitas vezes só aliviando com a instituição de tratamento médico;

• Medo e apreensão;

• Dificuldade respiratória;

• Pulso rápido e fraco;

• Pele pálida, húmida e viscosa;

• Náuseas e vómitos;

• Perda de consciência.

Cuidados de Emergência na Dor Torácica:

• Manter uma atitude calma e segura;

• Manter um ambiente calmo e evitar que a vítima faça esforços;

• Posicionar da forma mais confortável;

• Manter a temperatura corporal;

• Não dar nada a beber;

• Avaliar e registar os sinais vitais;

• Recolher o máximo de informação;

• Manter vigilância apertada dos sinais vitais e evolução da sintomatologia.